Le parcours de transition des personnes transgenres est une étape cruciale dans l'affirmation de leur identité. Qu'il s'agisse d'un homme transgenre (FtM - Female to Male) ou d'une femme transgenre (MtF - Male to Female), diverses solutions médicales soutiennent ce processus, notamment l'hormonothérapie, la chirurgie d'affirmation du genre et les dispositifs médicaux spécialisés.

Le vocabulaire et les termes ne sont pas toujours compris de la même manière. De plus, chaque individu a sa propre vision de la transidentité. Certains souhaitent suivre un traitement médical et subir une intervention chirurgicale, d'autres non. D'autres non.

Les techniques chirurgicales se sont beaucoup améliorées au cours des dernières décennies pour offrir un large éventail de possibilités à ces personnes qui ressentent le besoin et le désir de se faire opérer pour être vraiment elles-mêmes.

Certaines personnes s'identifient à un genre non binaire. Nous mentionnerons ici les personnes qui sont sur la voie de la transition vers leur genre.

Les personnes FTM (Female to Male - né et reconnu comme femme à la naissance mais qui ne s'identifie pas comme telle et s'identifie plutôt comme homme) peuvent avoir plusieurs étapes à franchir pour leur transition. Chaque pays a également ses réglementations et ses lois en fonction de certaines étapes (médicaments, suivi psychologique, chirurgie, etc.)

L'une des premières étapes médicales consiste à prendre de la testostérone, ce qui permet un meilleur équilibre des hormones et plusieurs changements dans le corps. Elle augmente la libido et modifie l'ensemble du métabolisme et des attributs physiques (caractéristiques sexuelles secondaires).

Les étapes chirurgicales sont diverses et peuvent dépendre d'une personne à l'autre. La phalloplastie est l'une des dernières interventions chirurgicales. Elle consiste à créer un néo-phallus à partir d'une greffe de peau provenant d'une autre partie du corps (avant-bras, jambe, dos, peau abdominale, etc.)
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Les équipes chirurgicales peuvent être composées d'urologues et/ou de chirurgiens plasticiens, c'est selon.

Malgré leurs efforts pour donner l'apparence et la sensibilité d'un pénis, les phalloplasties n'incluent pas de gland formé de tissus spongieux ni de corps caverneux érectiles solidement ancrés à la base du pubis - qui sont tous deux essentiels pour obtenir des érections. Un implant pénien doit être utilisé à cette fin.

Jusqu'en 2016, les dispositifs utilisés pour obtenir des érections dans le cadre de la phalloplastie étaient les mêmes que ceux utilisés pour les hommes souffrant de troubles de l'érection. Les chirurgiens ont fait preuve de créativité en essayant d'adapter ces implants péniens, mais de nombreux problèmes sont apparus.
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Les profils des patients (âge, libido, partenaire, etc.) et les morphologies, les utilisations et les besoins sont complètement différents, et ce type de dispositifs de dysfonction érectile n'est pas adapté aux transgenres.

En 2016, Zephyr Surgical Implants a pris conscience que ces dispositifs n'étaient pas parfaitement adaptés aux morphologies des transgenres et à la phalloplastie. L'entreprise a développé des implants répondant davantage aux exigences et aux contraintes de la phalloplastie.

Les personnes MTF sont des femmes qui ont été assignées à un sexe masculin à la naissance. De nombreuses personnes MTF souffrant de dysphorie de genre peuvent décider de recourir à la chirurgie reconstructive. La construction du vagin est l'une des opérations les plus demandées. Ce néovagin est une sorte de "tunnel" créé entre le rectum, l'urètre et la vessie. L'anatomie masculine ne dispose que d'un petit lambeau de tissu dans le périnée pour créer un vagin. Le chirurgien crée un espace de 12 à 18 cm de long derrière la vessie, la taille dépendant de la taille du patient.

Une fois ce tunnel créé, les parois internes doivent être recouvertes de tissu, faute de quoi elles se refermeront, comme c'est le cas pour n'importe quelle plaie. La plupart des chirurgiens utilisent pour cela la peau du pénis ou du scrotum, ainsi que le revêtement de l'urètre. Si le néovagin est laissé dans cet état après l'opération, il peut se rétracter ou se nécroser, et au bout de six mois, il sera refermé. Il faut donc appliquer correctement les tissus du néovagin sur les parois de ce "tunnel", afin de générer une nouvelle vascularisation qui "nourrira" le nouvel organe. Jusqu'à ce que la cicatrisation soit complète, le néovagin doit être maintenu ouvert pour conserver son amplitude.

Le parcours de la transition de genre est unique pour chaque individu. L'accès à des informations précises et aux meilleures solutions médicales est essentiel pour garantir une transition réussie et confortable. Grâce aux innovations en matière de dispositifs médicaux, les patients transgenres ont désormais accès à des solutions sur mesure conçues spécifiquement pour leurs besoins.

Si vous êtes en cours de transition ou envisagez une chirurgie d'affirmation du genre, renseignez-vous sur les options disponibles afin d'optimiser votre confort et votre qualité de vie.